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拷貝影像需知

地點

週一 至 週五

週六

週日

門診大樓1樓

上午8:30 至 下午4:00
門診大樓批價12號櫃台辦理
下午4:00 至 下午5:30
門診大樓影像醫學部櫃檯辦理
暫不提供辦理 暫不提供辦理
住院大樓1樓影像醫學部
上午8:30 至 下午5:00
住院大樓影像醫學部櫃檯辦理
上午8:30 至 上午11:30
住院大樓影像醫學部櫃檯辦理
 
 
 
 
enlightened申請方式
1.  如無法確認欲拷貝的影像時,仍需掛號至原診治醫師或該科主治醫師門診選片。
2.  持批價單至批價櫃台繳費後,依收據及批價單向原申請櫃台領取光碟。
 
enlightened申請費用 (價格若有調整,以新公告價格為準)
1.  傳統 X光片:本院目前不提供本項服務。
2.  影像光碟片:單筆檢查收費200元;多筆檢查(含二筆以上)收費500元,多筆檢查超過一張光碟容量每片加收100元。
     以上收費標準依行政院衛生署規定辦理
 
enlightened注意事項
1.  申請人必須為本人或其配偶、直系親屬、旁系親屬、姻親等或法定代理人。
2.  本人申請時請出示身分證以便核對。
3.  配偶、直系親屬、旁系親屬、姻親等或法定代理人代為申請時,必須同時出示下列證件,始可申請:
    病人身分證(兒童可用健保卡或戶口名簿)
    申請人身分證
    提出申請人與病人關係之證明文件,並出具病人親自簽署之委託書
    委託書請於成大醫院→就醫指南申請醫療相關文件拷貝影像光碟病人委託同意書
    
https://reurl.cc/z1epkN
   ( 若為意識昏迷或無法為同意表示之病人,其委託書可依序由其配偶 > 直系親屬 > 旁系親屬 > 姻親等或法定代理人為之)