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這份說明書是有關您即將接受的檢查/處置的效益、風險及替代方案的書面說明暨同意書，可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我們希望您能充份瞭解資料的內容，
所以請仔細閱讀；如果經醫師說明後您還有對這個檢查/處置的任何疑問，請與醫師充分討論，醫師會很樂意為您解答，讓我們一起為了您的健康努力。
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(一)身體內發現有原因不明的不正常組織，需要作病理切片檢查來確定其病因，以擬定正確
的治療方式。
(二)獲取足夠組織樣本成功率約69%-93%，視組織部位不同、病灶深淺大小不一而有差異，
故如未獲得足夠組織樣本，則可能進行第二次組織切片術。
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(一)除少量的水及必要的藥物，必須禁食四小時以上。
(二)必須先給予抗生素，以減低感染的可能性。
(三)凝血功能異常者，需事先矯正，否則有極高的危險。
(四)病人需清醒合作，並能夠配合穿剌。12歲以下或躁動無法配合者，建議在全身麻醉狀態
下進行，並請與醫師討論相關麻醉的風險。但需要病人高度配合的切片手術 (如：肺部
切片需要病人配合閉氣約10-20秒)，並不適合在全身麻醉下進行。
(五)不適合做此手術的病患：
1.病患經評估後，無適當安全途徑進行穿刺。
2.無法配合呼吸者：此術式需要病人絕對配合。若意識不清者，則不易進行且提高危險
度；年紀較小者，可能需在全身麻醉的狀態下，才能進行。
3.有出血傾向及血液凝固異常者。
4.有腹水者，不適合執行腹部組織切片術；有胸水者，不適合執行肺部組織切片術。
5.於切片位置有局部感染者。
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(一)切片手術前會使用一些局部麻醉劑或止痛劑來減緩檢查的不適。
(二)檢查中不可亂動，以免傷到其他器官，且切片手術執行中須配合醫師或技術師指示暫停
呼吸，如有不適可向醫護人員告知。
(三)切片手術完成後，醫師會進行傷口之包紮止血動作，大多後續以2公斤砂袋壓迫傷口以
幫助止血。病患須於切片完成後應躺床，並觀察是否有併發症發生。
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利用高度準確的定位，獲取足夠的組織樣本，決定後續治療；相較於傳統手術切片，可減少術後可能引起的併發症。
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伍、檢查/處置之風險：（沒有任何檢查/處置是完全沒有風險的，以下所列
的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。）
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(一)不同部位之切片術，其風險亦不同，請勾選：
□胸部組織切片術：
1.常見氣胸(10-40％)。
2.咳血或肺出血(5-15％)。
3.其他極少發生(<1%)，如：血胸、癌細胞植入其他組織、癌細胞造成肺栓塞、空氣栓
塞(0.1%)、皮下及/或縱膈腔氣腫、積膿、氣管肋膜廔管、心包膜填塞等。
4.所有併發症皆可能有不同嚴重程度，最嚴重者可能危及生命，死亡率約千分之一
(0.1%)。
★一旦發生嚴重併發症，可能需要特殊醫療處置，如：胸管放置、輸血、氣管插管、其
他急救處置，甚至緊急手術。
□腹部組織切片術：
1.最常見為術後出血(1%-5%)，但術後需輸血或緊急手術的例子並不常見。
2.其他少見併發症，包括：氣胸、血腫、血尿、胰臟發炎、腹膜炎、膿腫、敗血症、癌
細胞植入其他組織。
3.術後出現併發症引致死亡之發生率約0.1%-0.2%。
□脊椎、骨骼及軟組織切片術：
1.最常見為疼痛。
2.胸椎穿刺術引起氣胸的發生率約4-11%。
3.其他少見併發症發生率<1%，包括：出血、感染、神經損傷、骨折、癌細胞植入其他
組織。
□其他部位之組織切片術：視不同部位會有不同之併發症，請與醫師討論。
(二)手術過程中，由醫師視病情需要決定是否須靜脈注射含碘顯影劑。若有上述合併症發生
，我們會儘快進行處置，必要時會同外科醫師給予最適當的治療。
★對於合理處置下發生的併發症，本院將不負賠償責任。
※輕中度鎮靜止痛風險說明：
(一)緊急檢查處置導致空腹時間不足時、或隱瞞進食、或其他原因導致腹脹會增加吸入性肺
炎的風險。
(二)長時間鎮靜止痛與檢查處置，會增加褥瘡或周邊神經受傷的風險。
(三)對於有心臟血管或腦血管疾病風險之病人，鎮靜止痛後也可能發生急性心肌梗塞或中風
。
(四)對於已有上呼吸道感染之患者，鎮靜止痛後若咳痰不易會增加肺炎的風險。
(五)對於較衰弱的病人，鎮靜止痛後需要較長恢復時間，甚至可能需至加護病房觀察與治療
。
(六)其他偶發之病變。
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陸、替代方案：（這個檢查/處置的替代方案如下，如果您決定不施行
這個檢查/處置，請與醫師討論您的決定)
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說明醫師： （簽章）
日期:西元 年 月 日 時間 時 分
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病人之聲明：
本人（或家屬）已經與醫師討論過接受上述檢查/處置的效益、風險及替代方案等，立同意書人對醫師說明的內容都已充分了解，且瞭解接受本檢查/處置是必須且適當的選擇。基於上述之聲明，同意由貴院施行該項檢查/醫療處置。
立同意書人簽名：
關係:病人之(請圈選)：本人、配偶、父母、子、女、孫子、孫女、其它：
住址： 電話：
日期:西元 年 月 日 時間 時 分
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